要旨
背景
睡眠覚醒障害は脳出血後の患者に起こりやすく、回復過程を遅らせる。しかし、長期の薬物療法は低反応を引き起こす可能性があります。トマティスリスニングセラピーは、低音域から高音域へ、あるいはその逆へと急激に変化する音で構成された音楽を聴くことで、人間の耳と神経系の相互関係を刺激・改善し、睡眠構造を調整することができます。
目的
急性脳出血患者の睡眠構造に対するトマティス傾聴療法の効果を検討する。
方法
2017年7月から2018年7月にかけて、華北理工大学附属病院脳神経外科から急性脳出血後の睡眠障害患者138名を募集した。
乱数表を用いて、対照群、音楽療法群、聴診療法群に均等に分け、従来の看護、従来の看護と一般的な音楽療法、従来の看護とトマティス聴診療法（低音域から高音域へ、またはその逆へと急激に変化する音で構成された音楽を聴く）を組み合わせた聴診療法をそれぞれ行った。
睡眠の質に関するデータは、一晩のPSGモニタリングによって収集した。
結果
There were significant differences in non-REM latency，REM latency，ratios of non-REM latency to total sleep time， stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time after intervention among three groups （P<0.05）．Self-controlled comparisons showed that，compared with baseline，after intervention，sleep quality changed insignificantly in the control group （P>0.05）；ratio of stage 4 non-REM sleep time to total sleep time increased in music therapy group （P<0.05）；ratios of total sleep time to total recording time，stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time increased while non-REM latency，and ratios of non-REM latency to total sleep time decreased in listening therapy group （P<0.05）．Intergroup comparisons found that three groups showed significant differences in post-intervention ratios of non-REM latency to total sleep time，and REM latency to total sleep time，non-REM sleep time to total sleep time，stage 3 non-REM sleep time to total sleep time，stage 4 non-REM sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time （P<0.05）．Moreover，pre- and post-intervention differences in ratios of non-REM latency to total sleep time，and non-REM sleep time to total sleep time，“slow wave” （stages 3 and 4 non-REM） sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time differed significantly between the groups （P<0.05）．
To be specific，music therapy group had a greater pre- and post-intervention difference in ratio of stage 4 non-REM sleep time to total sleep time than the control group ，compared with listening therapy group，pre- and post-intervention differences in ratios of non-REM sleep time to total sleep time，“slow wave” sleep time to total sleep time，and REM sleep time to total sleep time，and pre- and post-intervention difference in non-REM latency were all less in the control group，and they were also less in music therapy group except the latter aspect （P<0.017）．
結論
トマティス傾聴療法は、急性脳出血患者の睡眠構造と睡眠の質を効果的に改善することができる。
著者鄭傑
発行：2019年
キーワード脳出血、トマティス聴覚訓練、睡眠構造、睡眠ポリグラフ、睡眠時間